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存活率僅0.9年比肺癌更可怕!醫師:莫名喘咳累小心「菜瓜布肺」
菜瓜布肺是「特發性肺纖維化」的代稱,常見的三大症狀包括喘、咳、累,早期症狀容易被忽略。(圖片來源/buri@photoAC)
「『菜瓜布肺』這個病雖然沒有一個『癌』字,但可能比肺癌更可怕、更嚴重!」台大醫院內科部胸腔內科醫師王鶴健警示。
什麼是「菜瓜布肺」?
菜瓜布肺是「特發性肺纖維化」的代稱,台灣胸腔暨重症加護醫學會代表、振興醫院呼吸治療科主任陶啟偉形容,肺就像氣球般,柔軟有彈性的肺泡壁因纖維化而充滿疤痕,如同菜瓜布一樣,漸漸喪失氣體交換功能,最後導致病人無法正常呼吸,是不可逆的肺部疾病。常見的三大症狀包括「喘、咳、累」,早期症狀容易被忽略。
他解釋,特發性肺纖維化依據定義是一種病因不明的疾病,但過往研究已發掘出數項潛在危險因子,包括:
1.家族史
2.年齡(50歲以上成人且男性多於女性,40歲以下較不考慮這個疾病)
3.吸菸
4.胃食道逆流
5.長期暴露在危險因子環境(如常接觸粉塵)
長期而言,這些危險因子都可能影響甚至侵蝕正常的肺部功能。好物分享限量不等人的
王鶴健指出,一旦確診菜瓜布肺應立即給予藥物治療,才能將患者的肺功能保留在比較好的階段(攝/陳稚華)
不過,目前抗纖維化藥物是有條件的健保給付,病人肺功能還很好或肺功能已嚴重惡化時才給藥,「且一個月藥價約3-4萬元,中老年人很多會吃不起。在美國,患者一確診菜瓜布肺時,就投與適當的藥物治療與照護,讓患者保有較佳的肺功能狀態。」陶啟偉指出,學會希望健保署能逐步放寬健保給付規範,讓更多病友得到妥善的照護。
陶啟偉也提醒,若年紀較長的民眾出現不明原因喘、咳、累,或是食慾不振、體重下降、杵狀指等症狀長達8週以上,就要考慮是否有可能是菜瓜布肺,並儘早至胸腔內科檢查,「菜瓜布肺的早期診斷非常重要,及早介入治療就能減緩疾病的進程!」
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